Пандемія припинена, маски зірвані, антисептики - геть, вакцини - на смітник. Так хочеться думати хоча б про одну перемогу, яку ми дочекалися, пройшовши через карантинні табу, тяжкі хвороби та смерть близьких на апаратах ШВЛ. Тим часом епідеміологи застерігають: тріумф щодо капітуляції COVID-19 так само перебільшено, як три роки тому страхи перед ним.
До речі, не минуло й тижня після скасування пандемії "корони", як ВООЗ рішуче заявила, що і віспа мавп - вже не "жах-жах-жах" і скасувала введену у світі через цю хворобу надзвичайну ситуацію.
Що насправді відбувається, чи в силі імунопрофілактика і чи треба бути готовими до нових глобальних епідемій, з'ясовувала KP.UA.
На початку березня 2020 року вчені робили різні прогнози щодо розвитку пандемії. Оптимістичний сценарій передбачав 15 мільйонів смертей мешканців Землі, песимістичний - 68 мільйонів і більше. Якщо вірити офіційній статистиці, помилилися навіть оптимісти: на 700 мільйонів заражень припало близько 7 мільйонів летальних випадків, що становить лише 1%. Але за фактом, і цього не заперечують у ВООЗ, статистичні дані можна множити на три.
– Реальних прогнозів насправді не було. Епідеміологи спостерігали, як ситуація розгортається, і робили припущення. За офіційними даними, за три роки на коронавірус захворіли всього 8% жителів Землі. А за фактом – більше половини, - упевнений завідувач лабораторії імунореабілітології НДІ мікробіології та імунології ім. Мечнікова Андрій Волянський. – Наприклад, у Великобританії реальні дані – це 90% захворівшого населення.
У тому, що людство зуміло більш-менш порозумітися з коронавірусом, одні бачать успіхи вакцинації, інші – заслугу натуральної імунізації. Але залишається відкритим питання: зупиниться вірус, що спритно мутує, на відносно м'якому варіанті «Омікрон» чи шукатиме нові способи пробити поставлені бар'єри.
– Іспанка з 1918-го по 1920 рік забрала значно більше життів. Якщо ми зараз говоримо офіційно про 7 мільйонів людей, то там йшлося про 20-50 мільйонів летальних наслідків. Іспанка закінчилася, коли весь світ перехворів та став імунним. Зараз пандемія притихла, коли світ став імунним. Якщо говорити про грип, то ми знаємо приклади недавніх пандемій – "гонконгський", "свинячий" грип, але вони не мали високого ступеня важкості. COVID-19 продовжуватиме мутувати, але найближчим часом малоймовірне виникнення нової надзвичайної ситуації, - вважає імунолог.
На думку Андрія Волянського, імунізація населення вже фактично втратила своє значення, оскільки нинішні вакцини дають захист проти першого варіанта COVID-19. У розробці адаптацій до нових штамів також не бачить сенсу.
– Вакцини створюють проти важких інфекцій. Коронавірусна інфекція до таких не відноситься, якщо відкинути пандемічний варіант. Немає вакцин проти риновірусу, аденовірусу, РС-вірусу – суто сезонних інфекцій, які дуже рідко призводять до летальних наслідків. Теоретично їх можна створювати, але зараз загроза померти від наслідків грипу набагато вища.
Карантин в Україні має завершитися 30 червня, а профілактична кампанія продовжуватиметься. Наразі у Києві працює 131 кабінет вакцинації, на вибір різні препарати.
- Тим, хто виступає проти вакцинації, я запропонував би порівняти статистику смертності на початку пандемії і зараз, – каже керівник Київського міського центру контролю та профілактики хвороб Сергій Чумак. – За останній тиждень у столиці лабораторно підтверджено близько 500 хворих на COVID-19. Є, звичайно, і летальні наслідки, але вони поодинокі – у людей з тяжкими хронічними захворюваннями та найчастіше у тих, хто пізно звернувся за допомогою.
За словами медпрацівника, інфекція не відступила, і восени традиційно може бути спалах. Хоча катастрофи не передбачається.
– COVID-19 став звичайним збудником респіраторних захворювань. За три роки він адаптувався до людства і не викликає кисневої залежності, як раніше. Але важкі форми, як у будь-якої інфекційної хвороби, та смерті від ускладнень, звичайно, можливі, – зазначає вірусолог, доктор медичних наук Алла Мироненко.
Вакцинуватись чи не вакцинуватися - зараз вільний вибір кожного. З початку березня минулого року було скасовано, а точніше - призупинено до кінця військового стану, обмеження для робітників та держслужбовців. Через військові дії, повітряні тривоги, міграцію перестали діяти масковий режим та інші вимоги.
Ковіддиденти потирають руки: ми мали рацію, оголошення пандемії – це глобальна афера! Медики здебільшого відстоюють колишню позицію: усі заходи себе виправдали.
- Неправильно казати, що пандемію завершено. ВООЗ скасувала надзвичайну ситуацію, яка має світове значення. Пандемія продовжується, оскільки SARS-CoV-2 реєструється на всіх континентах. Інша річ, що з'явилися методи управління пандемічним процесом, які дозволили послабити деякі обмеження, – зауважує доктор меднаук, завкафедри епідеміології Харківського медичного університету Тетяна Чумаченко.
З багатьох респіраторних вірусних інфекцій до пандемії найтяжчі ускладнення і наслідки давав грип.
- З грипом полегшало, бо у Європі, особливо в західних її країнах, високе охоплення населення щепленням. Але справедливо кажуть, що природа не терпить порожнечі – місце грипу намагається зайняти SARS-CoV-2, і тут також допоможе система імунізації. Інша річ, що ми не мали можливості адекватно відреагувати на новий виклик, - каже професор.
За словами Тетяни Чумаченко, вакцинація ефективна, якщо 95% населення отримує імунітет у якнайкоротші терміни.
- Але людство не змогло цього забезпечити через суб'єктивні та об'єктивні причини. Коли йде позаімунна передача вірусу, він послідовно посилює свою вірулентність та агресивність. Тому з появою «британського» штаму і «Дельти» люди, які мали імунітет до варіанта «Альфа» або зробили щеплення, стали хворіти, але у легшій формі. З наростанням імунізації вірус почав втрачати агресивні властивості. Вакцинація насправді врятувала мільйони життів.
А на обрії вже нові страхи. У квітні цього року американське інформагентство Bloomberg повідомило, що найближчим десятиліттям світ вразить нова пандемія – така ж смертельно небезпечна. Раніше вчені різних країн називали кандидатами вірус "Марбург" (летальність 24 – 88%) чи віспу мавп (до 10%).
– Фахівці готувалися і продовжують готуватися до пандемій, – каже Тетяна Чумаченко. – Людина все глибше проникає у дику природу. Одних кажанів, які переносять різні віруси, безліч. Вчені створили цілі секції з вивчення таких патогенів, але поки що немає механізму моніторингу, щоб зрозуміти, звідки прийде і як виглядатиме небезпека.
За словами епідеміолога, вірус "Марбург" поки що вдається стримувати, але з'явилась також ймовірність поширення лихоманки "Ебола", і це турбує світ. І треба враховувати, що люди не лише втручаються у природу, вони бажають її змінювати.
- Біологічна зброя – не сучасна вигадка. Ще під час колонізації Північної Америки європейці роздавали індіанцям ковдри, зняті з людей, що померли від віспи. Зараз генна інженерія здатна перетворити безпечний збудник на смертоносний і надати йому властивості передаватися незвичайним шляхом. Наприклад, не лише від тварини до людини, а й від людини до людини.
Вірусолог Алла Мироненко також підтверджує ймовірність нової пандемії:
- Населення Землі, міграційні процеси зростають. Людство почало готуватися до пандемій з 1997 року, коли стався спалах «пташиного грипу». Але ніхто точно не скаже, коли таке може повторитись. І як треба буде реагувати, – констатує Алла Мироненко.