Что обещал и что сделал Квиташвили на посту министра здравоохранения
2 июля Александр Квиташвили подал в отставку. Он объяснил это тем, что ему не дают заниматься реформами. "КП в Украине" вспоминает, что обещал и что сделал на своем посту министра здравоохранения.
ОБЕЩАЛ
Отказ от ведомственных больниц
Работавший на аналогичной должности в Грузии в 2008-2010 годах Квиташвили приходил, как разрушитель системы. Он был одним из 12 членов экспертной группы по разработке проекта новой системы здравоохранения на период 2015 - 2025 годов. Одним из его первых заявлений было предложение отказаться от ведомственных больниц и сделать железнодорожные, шахтерские и прочие клиники доступными всем пациентам. Он говорил, что нужно соединить все системы в одну, за исключением военной. Так было сделано в Грузии.
Больницам - автономию
Также Квиташвили заявил, что больницам надо предоставить больше свободы – пусть сами решают, куда тратить бюджетные деньги. Для этого нужно было изменить правовой статус медицинских учреждений и перевести больницы из бюджетного обеспечения в коммунальную собственность.
Фактически больницы отправляли в свободное плавание - сами себя обеспечивайте и зарабатывайте сами. Государство отходило бы от принципа финансирования по количеству коек и оплачивало бы предоставленные услуги. По проекту после реорганизации больницы получали бы то оборудование, которое успело предоставить им государство, а дальше закон джунглей - каждый сам за себя.
От бесплатного обслуживания к страховому
Вторым главным шагом министр считал введение страховой медицины. По его словам, сделать это за короткое время не удастся, однако реализовать в ближайшие несколько лет вполне реально. По его задумке лечение бы оставалось условно бесплатным: государство продолжало бы выделять деньги на болезни украинцев, но появился бы внушительный перечень платных услуг.
Работа по контракту
Одно из новшеств Квиташвили заключалось в новом подходе к работе врачей. Он предлагал по западному образцу выдавать лицензии больницам и заключать контракты с персоналом. Медики не должны быть привязаны к одной поликлинике или больнице. Им можно заключать контракты с разными учреждениями. Менялась система оплаты труда: вместо фиксированной суммы предлагают оплачивать оказанные услуги. Перечень услуг прописывается в контракте.
СДЕЛАЛ
Проблемы с вакцинами
При Квиташвили начались проблемы с запасами вакцин в поликлиниках, и украинцы начали умирать от болезней, которые давно и успешно лечатся во всем мире. По сути это и стало причиной отставки Квиташвили.
Олег Березюк из фракции "Самопомощь" обвинил его в том, что в стране нет вакцин от ботулизма и привел в качестве примера смерть 23-летнего львовянина, который заболел ботулизмом из-за того, что съел некачественный паштет. Также он сообщил, что в стране недостаток противостолбнячной сыворотки.
Минздрав говорил, что запасов вакцин в Украине осталось лишь на 1-2 месяца. Закупить новые нет возможности, потому что все российские производители, у которых мы раньше закупали препараты, ушли из Украины. А европейские вакцины государству не по карману, они в 5-6 раз дороже российских.
Закупки лекарств
С первых дней Квиташивили заявил, что хочет победить коррупцию при госзакупке лекарств. Для этого министерство будет закупать медпрепараты и вакцины за бюджетные деньги через международные агентства: ВОЗ и ЮНИСЕФ с привлечением специалистов USAID, по опыту Грузии. В апреле 2015 Порошенко подписал этот закон, отметив, что новый закон позволит сэкономить до 40 процентов на закупке лекарств. Порошенко также поручил поручил министру здравоохранения Александру Квиташвили открыть и сделать публичными реестры референтных цен на лекарства.
В марте 2015 года Кабмин принял проект, который отменил перерегистрацию лекарств от ВИЧ-инфекции, туберкулеза, гепатитов и других препаратов, которыми обеспечиваются по госпрограммам тяжело больные люди.
Получил кредит
В феврале 2015 года Украина получила 215 миллионов долларов от Международного банка на улучшение здравоохранения. Квиташвили заявил, что привлеченный кредит позволит ускорить процесс реформирования украинской медицины. Кредит будет выдаваться в течение пяти лет и будет направлен на профилактику заболеваний, раннее выявление и лечение сердечно-сосудистых и онкоболезней, улучшение работы скорых, полное построение трех уровневой медицины (семейные врачи, медики стационаров и узкопрофильные специалисты мединститутов).
Гонорар врачей будет зависеть от количества больных
Квиташвили предложил привязать зарплаты врачей к количеству оказанных медицинских услуг. Например, проведенных операций или поставленных диагнозов. Также министр здравоохранения заявил, что медицинские работники должны получать различные оклады труда в зависимости от их квалификации, объема работы и количества пациентов.
Ситуация поменяется с нового 2016 года: теперь врачам будут платить не фиксированную ставку, а в зависимости от того, сколько пациентов они обслужат.
Так и не смог переломить ситуацию в отечественном здравоохранении
В вину Квиташвили ставят то, что он так и не смог переломить ситуацию в отечественном здравоохранении. Квиташвили заявил, что изначально недооценил препятствия, с которыми ему придется столкнуться на должности министра зравоохранения Украины..
- Он не рассчитал свои силы, когда соглашался стать министром, - считает политолог Виталий Бала. - Конечно, система упирается. Но ему следовало бы опираться на общественность, делать прозрачные шаги, работать с прессой. Он не сделал все возможное, чтобы добиться реформ.
