Кардиохирург София Чайковская: Пересадка сердца 6-летнему ребенку побуждает людей давать согласие на донорство
На днях в Институте сердца Минздрава Украины 6-летней Соломии пересадили сердце, которого она ждала 1,5 года. История поразила многих, ведь донором стал 4-летний мальчик. Такую операцию провели впервые в Украине.
Как рассказывают в Институте сердца, Соломийка родилась совершенно здоровой. Но четыре года назад после обыкновенной вирусной болезни она получила осложнение на сердце. Диагноз врачей был неутешителен – кардиомиопатия (страдает миокард, что сопровождается различными нарушениями в работе сердца. Это прогрессирующее заболевание, и есть вероятность осложнений. - Ред.).
В ситуации с Соломией способ лечения был только один – пересадка. И где взять сердце для такого маленького ребенка? Но вот как бывает с донорами: трагедия в одной семье помогла спасти другую жизнь. Донором для Соломийки стал 4-летний мальчик Юрий, чья мама сама медик.
Врачи констатировали смерть мозга ребенка из-за кровоизлияния, вызванного аневризмой. Но его родители нашли в себе невероятную силу и мужество, дали согласие на трансплантацию органов своего ребенка, чем и спасли жизнь маленькой Соломийки и еще двоих детей.
О деталях невероятно сложной операции и важности культуры донорства в Украине KP.UA рассказала кардиохирург Института сердца София Чайковская.
Ребенку может подойти только детское сердце
– У этой маленькой девочки было заболевание, которое называется кардиомиопатией. К сожалению, эта болезнь поражает как взрослых, так и детей. У девочки была дилятационная кардиомиопатия, в ее случае это врожденное заболевание. Это такая болезнь, когда идет поражение сердца – сердечная мышца перестает выполнять свою функцию, расширяется в размерах, постепенно увеличивается, и сердце выглядит как мешок, не способный качать кровь, - объясняет София Чайковская.
Соломийку поставили в Институте сердца на лист ожидания, врачи поддерживали девочку медикаментозным лечением, компенсировали ее состояние, чтобы она могла дождаться донорского сердца.
– Мы, конечно, за нее очень сильно переживали, поскольку в Украине трансплантология только на этапе становления. С каждым годом, конечно, родственники доноров чаще соглашаются на донорство, но согласия на донорство у детей в Украине еще не было. Поэтому мы беспокоились за эту пациентку. Если нескольким подросткам мы уже проводили трансплантацию, потому что подростку подходит сердце молодого взрослого, то для такой маленькой девочки необходимо донорское сердце другого ребенка, - продолжает кардиохирург Института сердца.
За 3 часа врачи должны были успеть доставить донорское сердце
Особенность трансплантации сердца, по сравнению с другими органами, например печенью или почкой, в том, что есть очень маленький промежуток времени для того, чтобы донорское сердце доставили к месту проведения операции и, собственно, выполнили ее. 3-3,5 часа – это время, за которое врачи должны были успеть доставить донорское сердце и прооперировать маленькую девочку.
- Здесь очень важна роль организации трансплантации, чтобы донор был у реципиента. Потому что в военное время мы не можем летать вертолетами для более быстрой транспортировки органов. Случилось так, что констатация смерти мозга у донора происходила в нашем заведении, и, к сожалению, после проведения всех тестов ребенку была официально поставлена смерть мозга. Родители дали согласие на забор органов. Мы вызвали нашу реципиентку, подходившую абсолютно по всем критериям для трансплантации сердца, и провели операцию.
По словам Софии Чайковской, операция уникальна для Украины, поскольку донором в ней выступил маленький ребенок.
– Также распределили органы деткам из «Охмадита», которые были в тяжелом состоянии и жили в больнице уже несколько лет. Потому, слава Богу, все сложилось, и нам удалось провести уникальную трансплантацию, - рассказывает София Чайковская.
Операция прошла удачно. Сейчас Соломия чувствует себя прекрасно, находится в реанимационном отделении, смотрит мультики. Уже постепенно двигается, имеет набор своих любимых игрушек. Врачи сделали все, чтобы она чувствовала себя максимально комфортно, как дома.
Соломейка находится под постоянным наблюдением врачей. Фото: ФБ Института сердца
В трансплантации нуждаются тысячи людей
В Украине официально на листе ожидания пересадки находится более тысячи человек. И больше тысячи болеют дома и пока не стали в очередь или не знают, что есть такая возможность.
– Трупная трансплантология в Украине возобновилась в 2019 году. За это время она, конечно, развивается хорошими темпами, но война все же замедлила ее. Из-за военного положения мы не можем проводить больше трансплантаций, реципиенты находятся вдали от возможного донора, да и времени на поиск донора сейчас не хватает и тому подобное. Из-за того что у нас долгое время не было трупной трансплантологии, больные могли получить лечение только за границей. А там свои большие очереди. У нас большая потребность в трансплантации, потому что мы должны покрыть потребности, которые были до 2019 года. А еще с каждым годом растет количество больных и с сердечной недостаточностью, и с печеночной и почечной, – рассказывает кардиохирург.
Согласно статистике, за 6 месяцев 2023 года в Украине выполнено 257 трансплантаций, что почти на 70% больше общего объема за весь прошлый год. И на 80% больше количества операций в 2021 году.
Больше таких операций было проведено в Первом медицинском объединении Львова, Институте сердца Минздрава Украины и Национальном институте хирургии и трансплантологии имени А. А. Шалимова.
Кстати
Культура донорства растет
– Если в 2019 году из 10 разговоров мы получали только одно согласие и 9 отказов, то сейчас мы чаще получаем согласие родственников на донорство их близких. Люди читают, понимают и анализируют, фильтруют информацию, имеют свое собственное мнение. Люди, когда-либо сталкивавшиеся с такими больными, нуждающимися в трансплантации, никогда не откажут в заборе органа. Потому что эти пациенты очень сложные, и времени у них немного, - говорит София Чайковская. – Я считаю, что наша последняя трансплантация 6-летней Соломийки, когда был донором 4-летний мальчик, станет примером и стимулом для людей. Скажу честно, для нашей команды это была очень эмоциональная и сложная операция. Мы все сопереживали родителям этого мальчика. Я считаю, что эта операция побуждает людей давать согласие на донорство и задуматься, потому что поступок родителей мальчика – героический. И сила, которую они в себе нашли, чтобы дать согласие на донорство маленького ребенка, будет стимулом и вдохновит других людей.
