Доврачебная медицинская помощь: спасаем пострадавшего до приезда врача
12 сентября во всем мире чествуют тех, чьи умения и готовность помочь каждый день спасают людей. По данным Всемирной организации здравоохранения, 20% из числа погибших в результате несчастного случая могли быть спасены, если бы первая помощь была оказана своевременно.
В экстренных ситуациях именно время может выступать как союзником, так и врагом. При неоказании первой помощи около трети пострадавших погибают в течение первого часа, 60% - через три часа. А осложнения после травм возникают в два раза реже у тех, кому помогли в первые полчаса.
И каждый день возникают ситуации, когда человеческая жизнь зависит не только от действий медработников, но и от обычных людей, которые оказались рядом, не растерялись и оказали ту самую доврачебную помощь.
Поэтому во Всемирный день оказания первой медицинской помощи и говорят о важности и необходимости хотя бы базовых навыков, которые для кого-то могут стать спасательным кругом.
Кровотечение
Симптомами внутреннего кровотечения являются бледность, липкий пот, прерывистое и частое дыхание, частый, но слабый пульс, обморок.
Что делать:
- уложить пострадавшего или придать ему полусидячее положение,
- обеспечить полный покой,
- приложить холодное к предполагаемому месту кровотечения.
Нельзя: если есть подозрение на повреждение органов брюшной полости, нельзя давать пить.
Наружное кровотечение может быть капиллярным, артериальным, венозным.
Что делать:
При капиллярном обработать края раны антисептиком, наложить нетугую марлевую повязку. Перед тем, как забинтовать, положить на раненую поверхность вату.
При венозном кровотечении наложить давящую асептическую повязку из бинта или ткани. Если кровь не останавливается, нужно использовать жгут или подручные материалы - пояс, галстук, скрученное полотенце. Под него должна быть подложена вата или мягкий материал. Нужно запомнить время наложения: в холодное время года жгут может оставаться на теле 1 час, в теплое - 2 часа.
При артериальном кровотечении нужно убедиться, что нет переломов, и приподнять поврежденную конечность. Жгут или его замену нужно накладывать выше места повреждения. При их отсутствии можно прижать артерию пальцем в месте пульсации выше точки повреждения. Если кровоточит локтевая, подколенная, плечевая или бедренная артерии, конечность нужно зафиксировать в максимально согнутой и приподнятой позиции.
Нельзя: вытаскивать из поврежденного места любые торчащие из него инородные тела. Чистить рану, заливая ее зеленкой или йодом - обрабатываются только края. Слишком сильно затягивать жгут, это может повредить мышцы, нервные волокна и вызвать паралич конечностей. Держать жгут более 1 часа зимой и двух часов в теплую погоду.
Поражение током
Что делать:
- вынести пострадавшего из опасной зоны,
- уложить его, расстегнуть одежду, чтобы не мешала дыханию, укрыть, обеспечить полный покой,
- следить за пульсом и дыханием,
- проверить зрачки - широкие указывают на резкое ухудшение кровоснабжения мозга,
- при отсутствии дыхания и пульса делать непрямой (наружный) массаж сердца и искусственное дыхание. Перед их проведением освободить грудь от одежды и очистить рот пострадавшего. При поражении током смерть часто бывает лишь кажущейся, поэтому важно не прекращать оказывать помощь до приезда врача.
Нельзя: забывать о мерах личной безопасности. Перемещаться в опасной зоне надо с использованием средств защиты для изоляции от земли (диэлектрические средства защиты, сухие доски). Если их нет - передвигая ступни ног, не отрывая их от земли.
Ожоги
Что делать:
- при слабых ожогах разрезать одежду и обувь, осторожно снять, смочить обожженное место спиртом, слабым раствором марганцовки или другими охлаждающими и дезинфицирующими примочками,
- при ожогах II, III и IV степени, когда есть пузыри и омертвление кожи, наложить сухую стерильную повязку, завернуть пораженный участок кожи в чистую ткань. Если обгоревшие куски одежды прилипли к коже, повязку наложить поверх них,
- при признаках шока у пострадавшего дать ему выпить 20 капель валерьянки,
- при ожоге глаз делать холодные примочки из раствора борной кислоты (половина чайной ложки кислоты на стакан воды),
- при химическом ожоге промыть пораженное место водой и обработать его нейтрализующими растворами. При ожоге кислотой - раствор питьевой соды (1 чайная ложка на стакан воды), при ожоге щелочью - раствор борной кислоты (1 чайная ложка на стакан воды) или раствор уксусной кислоты (уксус, наполовину разбавленный водой).
Нельзя: отдирать одежду от пораженного места, обливать ожог маслом или смазывать жирным кремом, вскрывать пузыри, касаться пальцами обожженных участков.
Обморожения
Что делать:
- при некритичном замерзании растереть и обогреть перемерзший участок, чтобы не допустить спазма сосудов,
- при сильном обморожении (потеря чувствительности, побеление кожи) не допускать быстрого согревания пострадавших участков, наложить на них теплоизолирующую повязку - шерстяную или ватно-марлевую,
- повязку оставить до тех пор, пока не появится ощущение жара и не восстановится чувствительность,
- только после этого дать горячего сладкого чая,
- обеспечить неподвижность обмороженных рук, ног или корпуса.
Нельзя: снимать оледеневшую обувь до приезда в больницу, срывать или прокалывать пузыри, растирать снегом при легких обморожениях.
Инсульты
Распознать первые признаки можно с помощью простого теста: попросить человека улыбнуться, поднять обе руки, назвать свое имя. При инсульте больной не может улыбнуться, уголок рта опущен, одна рука слабеет и поднять обе он не может, артикуляция речи нарушена.
Что делать:
- как можно быстрее вызвать скорую, поскольку "окно жизни" в этих случаях длится три часа,
- уложить больного на бок, слегка приподняв голову,
- снять стесняющую одежду, обеспечить доступ воздуха,
- если пострадавший может говорить, выяснить до приезда врачей, когда появились симптомы, какие хронические болезни в анамнезе, что принимает из лекарств - это сэкономит врачам время и позволит быстрее оказать помощь,
- внимательно наблюдать за больным на предмет любых изменений в состоянии - эта информация важна для врачей,
- при остановке дыхания и пульса делать непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.
Нельзя: давать препараты для снижения давления до приезда скорой, пытаться напоить больного, позволить ему вставать или двигаться.
КСТАТИ
Курсы оказания первой медицинской помощи есть практически в каждом и не только городе. Их может пройти любой желающий, зачастую они бывают еще и бесплатные.
А вот навыки, которые помогут однажды спасти кому-то жизнь, окажутся бесценными.
В ТЕМУ
Что важно помнить
1. При отсутствии нужных знаний лучше избегать оказания помощи. Неправильные действия могут привести не только к гибели пострадавшего, но и того, кто пытается спасти. Такие случаи распространены при поражении электрическим током.
2. Оказание первой помощи эффективно только в течение первого "золотого часа", пока компенсаторные функции организма поддерживают его стабильное состояние.
3. Признаки, по которым можно определить состояние пострадавшего: сознание (ясное, отсутствует или нарушено, когда человек заторможен или возбужден), дыхание (нормальное, отсутствует или нарушено, когда оно хрипящее, поверхностное или неправильное), цвет кожи и слизистых губ, глаз (розовые, бледные, синюшные), пульс на сонных артериях (хорошо определяется, плохо определяется, отсутствует), зрачки (расширенные, суженные).
4. При носовом кровотечении не позволять пострадавшему закидывать голову назад. Так он попадет в носоглотку, затем в желудок и может вызвать рвоту. Правильно - наклонить голову слегка вперед и заткнуть нос ватой или салфеткой.
5. Наиболее эффективным и востребованным реанимационным мероприятием в экстренных ситуациях является искусственное дыхание. Чтобы выполнить его, нужно повернуть голову пострадавшего на бок и убедиться в проходимости верхних дыхательных путей. При необходимости удалить пальцем инородные предметы изо рта и носовых ходов. Запрокинуть его голову, удерживая шею рукой. Зажать нос пострадавшего пальцами, прижаться губами к его губам или носу и сделать сильный выдох в его легкие. Если грудная клетка больного в этот момент увеличилась, значит, вы все делаете правильно.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
Старт грибного сезона: как не стать жертвой тихой охоты
