Ставишь диагноз – докажи
От точности диагноза зависит успешность назначенного лечения, а значит – жизнь пациента. В свою очередь, безошибочность диагностирования достигается сочетанием первоклассного оборудования, надежного программного обеспечения и высокой квалификации специалистов. На этих трех китах и базируется КСМ.
Типичный пример доказательной диагностики – исследования на кардиоваскулярной машине Vivid E9 производства фирмы General Electric Healthcare (США), которая позволяет получить 3-D изображения сердца в динамике. Врач может создавать компьютерные "кинопетли" для замедленного просмотра, чтобы оценить все фазы работы сердечной мышцы с точностью, недоступной человеческому глазу в режиме реального времени.
|
В КСМ также освоен и успешно используется недавно приобретенный тепловизор Nec (Япония), улавливающий разницу температуры внутренних органов человеческого тела с шагом от 0,06 градуса. Распределение температуры отображается на дисплее в виде цветового поля. Прибор эффективно диагностирует воспалительные и опухолевые процессы. Он абсолютно безопасен и рекомендован, прежде всего, детям и беременным женщинам, для которых рентгеновские исследования нежелательны.
Ультразвуковой допплеровский анализатор "Ангиодин" (Россия) используется, в частности, для мониторинга внутримозгового кровотока. С его помощью можно подсчитать количество свободно мигрирующих кровяных сгустков в системе сосудов шеи и головы, что позволяет определить степень риска инфарктов и тромбоэмболических инсультов и предупредить эти заболевания на ранних стадиях.
|
Сердечнососудистые заболевания – бич современного общества. По разным данным, от них умирает от 59 до 67% украинцев. Особое коварство заключается в том, что примерно в половине случаев болезнь развивается в безболевой форме. С помощью традиционных методов диагностики выявить патологию затруднительно. Но в КСМ имеется стресс-станция экспертного класса Caseот GeneralElectricдля проведения так называемого тредмил-теста - исследования сердца во время физической нагрузки на специальной беговой дорожке (тредмиле). Состояние пациента контролируется многочисленными датчиками (всего имеется 14 каналов регистрации сигналов). Компьютер непрерывно обрабатывает поступающую информацию и в соответствии с полученными данными плавно уменьшает или увеличивает угол наклона и скорость ленты. Исследование производится при разной интенсивности нагрузки организма, а это – важнейшее условие для выявления скрытых патологий в работе сердечнососудистой системы.
Кстати, программное обеспечение стресс-станции имеет уникальную опцию – определение вероятности возникновения у пациента инсультов и инфарктов в течение ближайших 5 – 10 лет.
Одними из самых продвинутых технологий доказательной диагностики по праву считаются компьютерная (КТ) и магниторезонансная (МРТ) томография. Оба эти вида исследований в совершенстве освоены специалистами КСМ.
|
Компьютерный томограф AQUILION на 128 срезов производства компании Toshiba (Япония) применяется для послойного сканирования практически любой части тела – от органов опорно-двигательной системы до головного мозга. Но особенно он востребован при проведении неинвазивной коронографии и кальций-скоринге. В первом случае высококачественные изображения дают возможность своевременно распознать сужения сосудов с нарушением тока крови и тем самым диагностировать ишемическую болезнь сердца на начальной стадии. Во втором – определить количественный уровень отложения в стенках сосудов кальция, что важно для ранней диагностики атеросклероза.
Исследования на новейшем магниторезонансном томографе VANTAGE ATLAS 1.5T от Toshiba проводятся в 16 раз быстрее, чем на аппаратах предыдущего поколения, которыми оснащено большинство отечественных клиник. Трубка увеличенной длины позволяет просканировать все тело за один сеанс. Изображения исследуемых органов во всех анатомических проекциях дают возможность изучить динамические процессы, связанные с движением биологических жидкостей (крови, ликвора, мочи, желчи), а также, благодаря применению контрастных веществ, с высокой точностью различать отеки тканей мозга и опухоли.
Центр КТ и МРТ укомплектован различными дополнительными устройствами, в частности, виртуальным колоноскопом от компании Ulrichmedical(Германия), позволяющим исследовать кишечник непроникающим методом. Аналогично проводится и виртуальная бронхоскопия, во время которой пациент не испытывает дискомфорта.
|
Следует помнить, что КТ и МРТ – различные по физической природе процедуры, единственное, что их объединяет, это – послойный принцип исследования. Соответственно разнятся и показания к тому или иному методу диагностики. КТ, например, предпочтительнее при исследовании костных структур, травм, инсультов ранней стадии, сосудов, почек, лор-органов, органов грудной клетки и брюшной полости. МРТ – при диагностике заболеваний спинного и головного мозга, инсультов поздней стадии, пищевода, трахеи, аорты, органов малого таза. КТ противопоказана при беременности, грудном вскармливании, МРТ – при наличии кардиостимуляторов, металлических и электронных имплантантов, чрезмерном весе. Впрочем, существует заболевания, которые с высокой точностью диагностируются лишь при комплексном исследовании на КТ и МРТ. Например, спинальные травмы и острые инсульты. Поэтому очень важно, что в Клинике семейной медицины врачи, проводящие КТ и МРТ, работают в тесной связке, а сами установки находятся в соседних помещениях.
Доказательная диагностика – термин сравнительно молодой, в мире им пользуются от силы лет двадцать. Но за это короткое время в мировой медицине произошла настоящая революция. Врачебная интуиция, как бы она не была важна, уступила место точным и беспристрастным приборам. Зато доктора, опираясь на научно доказанный диагноз, стали лечить намного эффективнее и безопаснее.
Клиника семейной медицины расположена по адресу: г. Днепропетровск, ул. Горького, 16.
Круглосуточный телефон: (0562) 310-310.
Больше информации – на сайте www.ksm.dp.ua
