19 декабря
Загрузить еще

Украинцев будут лечить от рака стволовыми клетками

Украинцев будут лечить от рака стволовыми клетками
Фото: Директор Координационного центра трансплантации органов, тканей и клеток МОЗ Руслан Салютин. Фото: Максим ЛЮКОВ.
Наша страна стала первой в СНГ, где на государственном уровне зарегистрировали новую технологию лечения стволовыми клетками, - методики признаны безопасными. Теоретически это значит, что попытаться восстановить здоровье по новой технологии сможет любой желающий. 
 
НАЧНУТ С ТРЕХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
 
В перечне болезней, которые отныне можно официально лечить с помощью стволовых клеток, оказались опасные для жизни. Среди них крайняя степень обострения болезни поджелудочной железы, когда она уже начинает умирать, - панкреонекроз (смертность - 40-70%). Сторонники лечения клетками уверяют, что смогут спасти вдвое больше людей. Применять стволовые клетки официально разрешено также при трофических поражениях кожи (пролежни и язвы у лежачих больных) и ожогах. 
 
Третье разрешенное к лечению заболевание - ишемия конечностей, когда из-за нарушенного кровоснабжения начинают отмирать участки тела, стопы, пальцы (например, при атеросклерозе, диабете). Этот процесс может стать обратимым. Это было доказано после проведения пятилетних исследований, в которых приняли участие около 80 человек. 
 
- Результат виден через полтора месяца, - рассказал "КП" директор Координационного центра трансплантации органов, тканей и клеток МОЗ, сосудистый хирург Национального института хирургии и трансплантологии им. А.А. Шалимова Руслан Салютин, который непосредственно принимал участие в клинических разработках. - При критической ишемии конечностей больной не может ходить, испытывает боль даже в состоянии покоя. Это вызвано серьезными нарушениями кровообращения. После того как в больной участок вводили препараты стволовых клеток, там начинались процессы восстановления, фактически - строительство дополнительных сосудов и кроветворение. Результаты исследования показали, что при 2-3-й степени поражения конечностей улучшение наступило в 60% случаев. 
 
МЕТОДИКА ЕСТЬ, ДЕНЕГ НЕТ
 
Следующий шаг после государственной регистрации методик - внесение их в протоколы болезней. Понадобится не менее года, чтобы все формальности утрясли и простые украинцы смогли бы получить у лечащего врача направление на обследование в институт, где специалисты уже решат, применять ли стволовые клетки.
 
Все еще непонятно, сколько будет стоить лечение. Учитывая сложности со сбором и хранением клеточного материала, на создание и содержание одного криобанка уходят миллионы. В госбюджете на это средств нет, и такой вопрос даже не стоит, что подтвердил и Руслан Салютин. Остаются частные банки, самый большой из которых в Киеве. Раз банки частные, то и услуги платные. Если в США все пуповинные и плацентарные материалы сразу после родов изымаются в пользу государства, то в Украине все это отправляется в утиль. Заметим, что только в Киеве в год рожает около 39 тысяч женщин.
 
КОНСЕРВАЦИЯ ПРИ МИНУС 196
 
В теме "добычи" стволовых клеток немало домыслов и суеверий. Наиболее расхожее мнение - клетки берут у человеческих эмбрионов, чтобы потом выращивать из них целые новые органы. По сути - начальный этап клонирования. 
 
На самом деле сегодняшние разработки не нуждаются в "убийстве" эмбрионов. Стволовые клетки существуют в каждом органе и в тканях: в костном мозге и даже в корнях молочных зубов и жире, который отсасывают при липосакции. 
 
Для проведения технологий лечения, которые зарегистрировали в Украине, клетки берут непосредственно из плацентарной (пуповинной) крови. После родов и извлечения плаценты из матери в пуповинный канал вводится специальная игла для забора крови. Это надо успеть сделать за полчаса - время, в течение которого кровь в плаценте не успевает свернуться. Как рассказал "КП" главный врач Института клеточной терапии в Украине Юрий Гладких, за раз можно собрать 40-200 миллилитров крови. 
 
При обычном замораживании жидкость кристаллизируется, разрывая мембраны клеток. Потому были созданы криопротекторы - консерванты, способные структурировать жидкость, не позволяя ей создавать кристаллы в замороженном виде. 
- Когда стерильность материала подтвердят результаты анализов, стволовые клетки поместят на постоянное хранение при температуре минус 196, - рассказал "КП" замдиректора криобанка Института клеточной терапии Владимир Шаблий.
 
УНИВЕРСАЛЬНЫЕ И БЕССМЕРТНЫЕ
 
Стволовые клетки отвечают за регенерацию, восстановление и защиту. Они не имеют четкой "специализации". Иными словами, такая клетка может послужить материалом для постройки всех 240 образцов тканей и клеток, свойственных организму человека. Своеобразные "универсальные солдаты" к тому же еще и бессмертны. 
 
Обычная клетка печени или кожи при делении дает две одинаковых клетки. "Материал" сердца (кардиомиоциты) и нервов (нейроны) практически не делятся, откуда и поговорка о том, что "нервные клетки не восстанавливаются". Стволовые клетки же делятся на два, но при этом одна из новых клеток имеет дифференциацию - может быть клеткой крови, ткани или органа, а вторая - все такая же стволовая.
 
Казалось бы - вот он, путь к вечной молодости и бессмертию! Но нет. С возрастом скорость роста и деления стволовых клеток уменьшается: у новорожденного количество стволовых клеток в организме составляет одну на семьдесят тысяч, а у пожилого уже одну на миллион. Хотя ученые считают, что "подселив" в тело новые клетки, они смогут замедлить процессы болезней или даже повернуть их вспять. 
 
Сейчас в стране проводятся клинические испытания по лечению клетками гепатита В и С, цирроза, сахарного диабета II типа, межпозвоночных грыж, заболеваний нервной системы. 
 
- В перспективе - лечение рака. У эмбрионов не бывает опухолей, этому препятствует белок, который входит в состав плаценты. Сейчас активно исследуются возможности влияния этого белка на существующие опухоли - рассасывание их и уничтожение метастаз, - говорит  Юрий Гладких. 
 
Клетки не только хранят, но и выращивают. К примеру, в украинском Институте неотложной и восстановительной хирургии В.К. Гусака в Донецке, где лечат трофические поражения (язвы, пролежни) и ожоги, выращивают целые фрагменты кожи.
 
ВНИМАНИЕ! 
 
Омоложение может и убить
 
Два года назад ученые Иерусалимского университета заявили, что лечение собственными стволовыми клетками (извлеченными уже из взрослого организма) повышает угрозу развития аномалий и даже рака. При длительном хранении в некоторых клетках могут произойти хромосомные изменения, уверены израильские медики. 
 
Но наибольшее беспокойство вызывают предложения омолодиться за счет стволовых клеток. Ими пестрит Интернет, получить инъекцию молодости предлагают в Украине и  России. Причем в большинстве случаев это какие-то частные практики. 
 
- Это махинации, а не лечение. Только профессионалы, медики и ученые могут понимать, как нужно вводить в организм стволовые клетки. Только правильные условия хранения дают гарантию, что клетки в порядке. Не говоря уже о том, что все эти омолаживающие методики не имеют государственного регулирования, не дают никаких гарантий и могут быть очень опасны для здоровья, - резюмирует Юрий Гладких. 
 
В ТЕМУ
 
Корреспондент "КП" Николай ЛЕЩУК:
 
- Два с половиной года назад родилась моя дочка. С женой решили сохранить пуповинную кровь, вдруг малышке понадобится в будущем. Заморозили и саму плаценту - с возрастом можно будет использовать для косметических процедур жены.
Стоимость забора крови - от 6,5 тысячи гривен. Хранение обходится в 150 долларов в год.