Бич современной эмансипе - рак молочной железы. Этот недуг лидирует в женской онкологии. Всемирная организация здравоохранения 20 октября определила как международный день борьбы с этим заболеванием, то есть раз в год всем маммологам страны дают сказать своё веское слово, предупредить, а где-то даже и напугать женское население. Провести ликбез по проблеме, которая сейчас у всех на слуху, для "Комсомолки" согласился сотрудник Донецкого областного территориального медицинского объединения Геннадий Белоненко, хирург высшей категории, доктор медицинских наук, член Европейской ассоциации маммологов.
Кто рискует заболеть
Что же влияет на развитие опасного заболевания? Среди основных факторов, приводящих к патологии, медики называют генетический, а также условия жизни, и в первую очередь экологические.
Женщина относится к группе риска, если присутствуют следующие признаки: неблагоприятная наследственность (болеют близкие родственники - недуг передаётся по женской линии из поколения в поколение);отклонения в репродуктивной сфере - ранние месячные - до 12 лет, менопауза после 50;аборты (в частности, после первой беременности);поздние роды - после 35 лет; отсутствие родов и, соответственно, лактации (кормление грудью оказывает протективное (защитное) действие на молочные железы и снижает риск заболевания);воспалительные процессы женских половых органов, в частности яичников, когда они начинают вырабатывать только гормон эстроген, что провоцирует избыточное разрастание клеток молочной железы.
- Хронические недуги, которые способствуют развитию патологии, - проблемы со щитовидной железой, обменно-метаболического характера (избыточный вес, ожирение и т. д.), - перечисляет наш собеседник.
Травма груди сама по себе не является фактором риска. Но часто заставляет женщину обратить внимание на свою грудь, в которой стихийно обнаруживается опухоль.
- А вот курение повышает риск заболевания в 2,5 раза, пассивное - в 1,5 раза. У много и длительно курящих женщин возникают такие неприятные симптомы: боль и нагрубание молочных желез, выделение из сосков молозива, затем расширение млечных протоков и потом формирование в них папиллом, что создаёт благоприятный фон для развития рака, - отмечает хирург высшей категории Геннадий Белоненко. - Такая динамика особенно характерна у курильщиц со стажем 10 - 15 лет.
Чем опасна индустрия красоты
К факторам риска также относится избыточное ультрафиолетовое облучение, то есть открытые солнечные лучи. Из медицинской практики: сезон обострений, связанных с репродуктивной функцией, приходится на июль-сентябрь. Впрочем, это вовсе не значит, что солнечные ванны категорически возбраняются. Но не стоит пренебрегать простыми рекомендациями: загорать только до 10 часов или после 16, причём находиться на солнце с перерывами не более 15 минут.
Что касается соляриев, то важно доверить эту процедуру только тем центрам красоты, где работают специалисты-косметологи с медицинским образованием - они помогут правильно подобрать индивидуальный курс.
На сегодня медики пока не обнаружили прямой связи между раком и пластикой. Перед любой процедурой в клинике эстетической хирургии клиентка проходит тщательное обследование, в том числе и маммографию. При малейших отклонениях делать операцию не рекомендуется.
- Такие модные процедуры вроде пирсинга, тату опасны в случае, если их выполняет неспециалист. Мастит, воспаление груди возникают из-за того, что в молочные протоки попала инфекция. К слову, после пирсинга закупорка протоков может провоцировать и послеродовый мастит, - считает Геннадий Анатольевич. - Кроме того, нужно осторожно носить модные украшения - серёжка на соске может серьёзно травмировать грудь.
Когда наведываться к врачу
Возраст риска - 50 - 60 лет. Тенденция последних лет: молодеет не заболевание, а его выявляемость, отмечают донецкие медики. От формирования первой раковой клетки, которая сразу начинает делиться в геометрической прогрессии, до образования узла в 1 см проходит 8 - 13 лет. Современные диагностические методы позволяют обнаружить болезнь на ранних стадиях. Если раньше в 97% случаев болезнь выявляли только после обращения взволнованной пациентки, то сейчас уже в 40 - 50% проблемы всплывают на профосмотрах.
К слову, опыт Скандинавии, Канады, США показал: за счёт маммографического скрининга (от англ. "просеивание") и раннего выявления начальных форм рака молочной железы удаётся снизить смертность от этой болезни на 30%.
- Лучевая нагрузка на грудь во время маммографии минимальна. Наблюдения за женщинами, болеющими туберкулёзом (в течение года делают массу серьёзных рентгенографий) доказали, что существенного влияния эта процедура на состояние молочных желез не оказывает, - уверяет доктор медицинских наук Геннадий Белоненко.- Однако до 35 - 40 лет лучевая нагрузка всё же нежелательна.
Как же часто нужно посещать маммолога? Даже если у вас нет проблем в этой области, специалисты рекомендуют отмечаться на приёме у врача этого профиля 1 раз в год до 40 лет. Рентгеномаммография от 40 до 50 1 раз в 2 года, старше - ежегодно. Тем, кто в группе риска, начинать маммографию и термографию нужно уже в 30 - 35 лет. К слову, наследственный рак составляет всего 4-5% от всех заболевших женщин.
Куда обращаться
Где в Донецке делают маммографию
* Диагностический центр ДОКТМО
Адрес: пр. Ильича, 14. Тел.: (062) 95-96-97, (062) 95-64-37.
* Областной противоопухолевый центр
Адрес: ул. Полоцкая, 2а.
Тел.: (062) 223-68-92 (приёмная), 223-87-12 (лечебно-диагностический реконструктивно-пластический маммологический отдел), 223-98-52 (маммологическое поликлиническое отделение).
* Центр охраны материнства и детства
Адрес: пр. Панфилова, 3. Тел. (062) 305-60-71.
* Городском онкологический диспансер
Адрес: ул. Калинина, 11. Тел. (062) 311-11-03.
* Городская больница "Энергетик" - городской маммологический центр
Адрес: ул. Донэнерго, 23а. Тел.: (062) 306-24-29, 306-92-55.
* Железнодорожная больница
Адрес: ул. Университетская, 60. Тел. (062) 319-31-62.
Совет врача
Геннадий Белоненко, хирург высшей категории, доктор медицинских наук, член Европейской ассоциации маммологов:
- 1 раз в месяц нужно самообследоваться - на 7-10-й день менструального цикла, после менопаузы - выбрать конкретное число месяца. И главное - не занимайте по отношению к проблеме положение страуса, опасно прятать голову в песок. При любых опасениях нужно сразу обращаться к врачу!
Не нужно бояться маммографии, биопсии. На ранних стадиях заболеваниях это путь к своевременной постановке правильного диагноза, адекватному и в большинстве случаях успешному лечению. Задумайтесь, десятилетняя выживаемость, вероятность выздоровления на первой стадии - 95%, постепенно шансы уменьшаются,на 3-4-й уже 13-14% живут с таким диагнозом не больше года.
Только цифры
Показатели Донецкой области: 67,3 (в Англии, США, Канаде, Скандинавский странах - 110) на 100 тыс. местного населения, другими словами, у каждой тысячной дончанки врачи ставят диагноз "рак молочной железы". По медицинской статистике, за последний год в регионе от этого заболевания умерли 892 женщины (в Украине ежедневно - 2 человека).