Заместитель председателя ДОГА Елена Петряева: "Новый всплеск заболеваемости в Донбассе можно ожидать в середине января"
Эпидемия свиного гриппа словно лакмусовая бумажка проявила все слабые места отечественного здравоохранения. С большим трудом обуздав первую волну калифорнийской заразы, политики направо и налево раздают очередную порцию мрачных эпидпрогнозов. Готовы ли медики встретить новую атаку смертоносного вируса во всеоружии? Вырастут ли цены на лекарства? На вопросы "комсомольских" читателей ответила заместитель председателя Донецкой облгосадминистрации Елена Петряева.
Через 5 лет обострится кадровый дефицит
*- Добрый день. Алла из Донецка беспокоит. Елена Борисовна, почему у нас так мало врачей?
- Всего у нас по области не хватает 5 500 врачей всех специальностей. Укомплектованность врачебных специальностей не превышает 77%. Из общего числа врачей 27% пенсионеры и 35% в предпенсионном возрасте. Таким образом, уже сейчас можем спрогнозировать, что уже через 5 лет ситуация ухудшится. Рейтинг и престижность профессии падают. Конечно, здесь нужны неотложные меры - повышение престижности труда медицинского работника.
В регионе существует дефицит участковых терапевтов, неонатологов, фтизиатров, патологоанатомов, судмедэкспертов, среднего медицинского персонала. В этом году мы впервые столкнулись с тем, что не хватает врачей-гинекологов. С каждым годом растёт дефицит участковых педиатров. В области есть города и районы, где детское население обслуживает один врач-педиатр (к примеру, в Ждановке, Александровском, Краснолиманском и Старобешевском районах). Сегодня пятая часть врачебных амбулаторий не укомплектована врачами. В нескольких школах работает один врач-педиатр. Впрочем, каждая школа закреплена за определенными лечебными учреждениями. Но только 27% школ укомплектованы врачебными кадрами, 85% - медсестрами.
- Как же привлекать специалистов?
- Прежде всего, реализовать государственную политику повышения
престижности труда медицинских работников. В первую очередь - достойный уровень заработной платы, стимулирующие надбавки, выплаты за интенсивность, сложность, работу в ночное время, оплата за выслугу лет, обеспечение жильем. В сельской местности - льготы по оплате коммунальных услуг, обеспечение углем, выделение земельного участка или дома, помощь при проведении ремонта. Это должна быть широкомасштабная программа.
Жить на подачках врачам надоело. Все хотят получать достойную зарплату, а затем и достойную пенсию. *- Добрый день. Звонит Ольга из Донецка. Елена Борисовна, как считаете, стоит ли перейти на платную медицину, как хотели недавно сделать в столице?
- На сегодняшний день здравоохранение финансируется на 50% от потребности. В связи с этим возникают определенные трудности в выполнении 49-й статьи Конституции Украины. Гарантированный минимум бесплатных услуг должен быть определен на государственном уровне. Это, прежде всего, первичный осмотр врача, основные методы обследования - измерение артериального давления, анализ крови (в том числе анализ крови на сахар), мочи, ЭКГ, флюорография легких. Практика платных услуг - альтернативный способ обеспечить население необходимым уровнем медицинской помощи.
Калифорнийский грипп может наслоиться на сезонный
*- Скажите, будет ли вторая волна эпидемии?
- По прогнозам Украинского института гриппа (основываются на исследованиях эпидситуации в течение 10 лет и особенностей течения пандемического гриппа в других странах) предполагается, что второй всплеск заболеваемости в Донецке и области будет в середине января - начале февраля. Ожидается и третья волна эпидемии в конце марта - начале апреля. Вирус А (H1N1) на территории региона уже циркулирует. Таким образом,
особенностью предстоящей эпидемии будет наслоение калифорнийского гриппа на грипп сезонный.
- Карантин будет? Ведь говорят, что школьникам сократят зимние каникулы?
- Сокращать зимние каникулы пока не предполагается. Конечно же, школьную программу нужно будет выполнить, но без дополнительных уроков и занятий в субботние дни.
Что касается карантина, он будет объявлен только в случае, если уровень заболеваемости превысит эпидпорог в 1,5 раза, будут
соответствующие представления главных санитарных врачей в городах и районах.
*- Добрый день. Татьяна, Краматорск. Будет ли продолжаться вакцинация от сезонного гриппа перед второй волной?
- Если на территории города или района не зарегистрирован повышенный уровень заболеваемости, то иммунопрофилактика сезонного гриппа будет продолжаться, особенно среди населения, относящегося к так называемым группам риска.
- А свиного гриппа?
- На сегодняшний день вакцина против вируса гриппа А(Н1N1) не зарегистрирована в Украине. С незарегистрированными вакцинами область не работает.
- Работая в больнице, имею ли я право отказаться от прививки?
- Да. Законом Украины об иммунопрофилактике задекларировано, что вакцинация от различных заболеваний осуществляется добровольно. Возраст пациента не является противопоказанием или ограничением для прививки.
В резерве 4 000 коек
*- Здравствуйте. Владислава из Донецка беспокоит. У меня два вопроса. Как долго продлится масочный режим в школах? Детям так неудобно. А если снимаешь маску, ребёнка наказывают, вплоть до вызова к директору.
- С вызовом к директору школы, конечно, это слишком суровая мера. Но соблюдать рекомендации СЭС необходимо. Однако, что касается детей, то носить маски необязательно. В целом масочный режим продлится до особого распоряжения главного санитарного врача.
- Спасибо за ответ. И второе: где в Донецке сделать УЗИ - профилактику рака молочной железы бесплатно?
- В начале мы рекомендуем сделать маммографию (рентгенографическое исследование молочной железы) и пройти осмотр гинеколога. Если при маммографическом исследовании будут выявлены какие-либо изменения, врач дает направление на консультацию и обследование в условиях диагностического центра ДОКТМО.
*- Добрый день. Это Светлана из Донецка. Волнует, насколько готов Донецк ко второй волне эпидемии.
- В области развернуто практически 3 000 коек для оказания квалифицированной медицинской помощи больным с тяжелыми формами ОРВИ, гриппа и его осложнений, в том числе и для детей. В Донецке это:
- ЦГКБ № 1, где специализированную помощь оказывают высококвалифицированные специалисты и базируется кафедра Донецкого национального медицинского университета, функционирует реанимационный блок;
- в ЦГКБ № 6 организовано отделение для лечения беременных, больных ОРВИ и гриппом, в том числе гриппом А(Н1N1), как наиболее уязвимой категории населения.
Кроме того, в медицинских учреждениях области предусмотрен резерв более 4 000 коек на случай более высокого уровня заболеваемости гриппом.
Что касается медикаментов. Больницы Донецка и области в достаточном объеме обеспечены специфическим препаратом "Тамифлю".Мы получили более 53 000 упаковок. Препарат является мощным противовирусным лекарственным средством, потому лечение им проводится только в условиях стационарных отделений под контролем врачей.
*- Добрый день. Татьяна, Донецк. Интересует, как у нас обстоят дела с завозом лекарств для незащищённых слоёв населения?
- Сейчас мы работаем с представителями оптовых фармацевтических структур, заводами - изготовителями медикаментов, стараемся насытить аптечную сеть. Сегодня в аптеках и аптечных киосках появились многие противовирусные препараты и жаропонижающие.
- Куда жаловаться, если аптеки искусственно завышают цены?
- В государственную инспекцию по контролю за ценами (обязательно с чеком на купленные лекарства и указанием наименования препарата, цена на который у Вас вызывает сомнения) и государственную инспекцию по контролю за качеством лекарственных средств. Кроме того, в течение дня работает горячая линия главного управления здравоохранения облгосадминистрации (062- 304-11-34).
Из досье "КП"
Петряева Елена Борисовна родилась в Донецке. В 1979 окончила Донецкий государственный медицинский институт (теперь ДНМУ) по специальности "лечебное дело". В 1979 - 1981 гг. - врач-интерн в Донецкой
горбольнице № 1. После интернатуры 24 года проработала в ГБ № 5, сперва участковым терапевтом, заведующей поликлиникой, затем заместителем главврача по медчасти. В 2005-2006 гг. занимает должность начальника управления здравоохранения ДОГА. С 2006-го - заместитель председателя Донецкой облгосадминистрации.
Прямую линию подготовила и провела Юлия ДОМАШОВА.
